Dobře stabilizovanou jizvu lze často tetovat nebo zvýraznit motivem, o proveditelnosti a správném načasování však rozhodují dvě věci: stáří a typ jizvy a názor odborníka, který ji osobně posoudí – tatéra, pokud jde o samotnou kůži, a v případě jizvy po operaci také chirurga, který zákrok provedl. Ještě než začnete přemýšlet o motivu, je užitečné vyjasnit si tyto dvě věci a potom si vybrat mezi dvěma zcela odlišnými přístupy k návrhu: jizvu lemovat motivem, který kopíruje její linii, nebo ji zakrýt výraznějším motivem. Dočasné tetování aplikované na zdravou kůži v okolí daného místa vám pak umožní posoudit tvar a umístění před konečným rozhodnutím.
- Typ a stáří jizvy: plochá, světlá jizva, jejíž vzhled se už několik měsíců nemění, se obecně považuje za stabilnější než jizva, která je stále červená, vystouplá nebo čerstvá.
- Názor odborníka: tatér posoudí strukturu kůže na dotek. U jizvy po operaci, císařském řezu nebo mastektomii odborníci, se kterými jsme toto téma konzultovali, doporučují předchozí souhlas chirurga nebo lékaře.
- Lemovat, nebo zakrýt: jemný motiv, který kopíruje linii jizvy, má jiný cíl než výraznější motiv navržený tak, aby zakryl celou oblast.
- Vyzkoušet před rozhodnutím: malé dočasné tetování na zdravé kůži v okolí daného místa pomůže představit si velikost a umístění, nic ale nevypovídá o tom, jak by trvalý inkoust přijal samotnou jizevnatou tkáň.
Proč záleží na stáří a typu jizvy
Jizva, která na povrchu vypadá uzavřená, nemusí být stabilizovaná i v hlubších vrstvách. Pod kůží se tkáň ještě několik měsíců po viditelném uzavření obnovuje – vytváří kolagen, drobné cévy a nervová zakončení. Proto odborníci před tetováním této oblasti počítají spíše s měsíci než s týdny (zdroj: Cory Calendine, MD). Zralá jizva bývá obvykle plochá, světlá, nebolestivá a její vzhled se měsíc od měsíce nemění: právě tyto znaky před posouzením ověřuje tatér nebo dermatolog. Další důležitý rozdíl spočívá v tom, že jizevnatá tkáň přijímá inkoust méně rovnoměrně než neporušená kůže, a proto mohou některé motivy vypadat rozmazaněji nebo nepravidelněji než na jiných místech těla (zdroj: Healthline).
Chirurgické jizvy a jizvy po císařském řezu: proč je čekání často delší
U chirurgické jizvy doporučuje plastický chirurg počkat s tetováním přibližně dvanáct až osmnáct měsíců, aby se vnitřní obnova tkáně skutečně ustálila, i když se povrch zdá být uzavřený už po dvou týdnech (zdroj: Cory Calendine, MD). Stejný princip platí i pro jizvu po císařském řezu, přičemž podle její hloubky a rozsahu může být potřeba čekat ještě déle. Také proto se doporučuje získat souhlas chirurga, který zákrok provedl, a nespoléhat se pouze na vizuální odhad tatéra.
Kůže se sklonem ke keloidům: především opatrně
U kůže, na které se už dříve vytvořil keloid, může tetování vyvolat na stejném místě vznik další nadměrné jizvy, protože kůže na každé nové porušení reaguje stejně jako na to první. Doporučeným opatřením je proto před tetováním přímo na známém keloidu nebo v jeho blízkosti konzultace s dermatologem. U tohoto typu jizvy se obvykle doporučuje čekat několik let, nikoli jen několik měsíců (zdroj: Healthline).
Po mastektomii: rozhodnutí konzultujte se zdravotnickým týmem
Jizva po mastektomii má svou vlastní zdravotní historii, někdy spojenou s radioterapií, která může ovlivnit, jak bude kůže na tetování reagovat. Organizace Breast Cancer Now doporučuje před jakýmkoli rozhodnutím získat souhlas lékaře a upozorňuje, že jizevnatá tkáň v této oblasti může inkoust přijímat odlišně nebo reagovat větším otokem a krvácením než kůže, která nebyla operována (zdroj: Breast Cancer Now). Proto je také zvlášť důležité, aby měl tatér zkušenosti právě s tímto typem jizvy: je lepší zvolit někoho, kdo už tetoval jizvy po mastektomii a může ukázat zahojené příklady. Tato část má pouze informativní charakter a nenahrazuje lékařské doporučení; rozhodnutí i načasování náleží dotyčné osobě a jejímu zdravotnickému týmu.
Lemovat, nebo zakrýt jizvu: dva odlišné přístupy k návrhu
Jakmile je jizva dostatečně zralá a máte vyjádření odborníka, přichází na řadu čistě estetická otázka: lemovat, nebo zakrýt. Každý přístup má jiný cíl a podle tvaru jizvy se vybírá jinak.
Kopírovat linii jizvy
Lemování znamená, že motiv kopíruje existující linii, místo aby ji skrýval, a jemnou kresbou ji doprovází. Tento přístup se hodí zejména k úzkým a protáhlým jizvám, například k některým jizvám po císařském řezu. Jemný, organický motiv, jako je Lotus, tento princip dobře ilustruje: jeho křivky se hodí ke kresbě, která kopíruje existující linii, nikoli k souvislé ploše, jež ji překryje.
Další organické motivy, které kopírují přirozenou křivku a fungují na stejném principu, najdete ve výběru květinových a rostlinných motivů.
Zvolit velikost, která zakryje jizvu, ale nebude přehnaná
Zakrytí naopak využívá výraznější nebo větší motiv umístěný tak, aby plochu opticky zakryl, místo aby kopíroval její obrys. Je třeba promyslet měřítko: příliš malý motiv nechá jizvu viditelnou po okrajích, zatímco motiv neúměrně velký vzhledem k dané ploše přitahuje pozornost z nesprávných důvodů. Výraznější ilustrační motiv, jako je Freedom s ptáky v letu, ukazuje, co může nabídnout kresba s větší krycí plochou, pokud je oblast, kterou chcete zakrýt, rozsáhlejší.
Vyzkoušejte umístění pomocí dočasného tetování
Dočasné tetování aplikované na zdravou a dobře zahojenou kůži v okolí daného místa vám umožní posoudit tvar, velikost a přesné umístění ještě předtím, než se rozhodnete pro trvalý motiv. Je to užitečný způsob, jak si výsledek představit na vlastním těle, místo abyste si ho pouze představovali podle fotografie, jak vysvětluje článek o výhodách vyzkoušení motivu předtím, než se stane trvalým. Je však třeba mít jasno v tom, co taková zkouška neukáže: nevypovídá nic o tom, jak by jizevnatá tkáň přijímala trvalý inkoust, ani o bolesti, hojení či případném riziku alergie spojeném s definitivním tetováním.
Dočasné tetování dobře přilne k rovné, čisté a nemastné kůži, jak podrobně popisuje návod k aplikaci krok za krokem. Na nerovné nebo vystouplé jizvě proto může přilnout trochu jinak než na hladké kůži: jde o omezení samotné zkoušky, nikoli o vadu zvoleného motivu. V každém případě se zkouška provádí na neporušené kůži a na jizvě, která je už dlouho zahojená, nikdy na otevřené ráně ani na čerstvé jizvě. Výběr malých dočasných tetování se pro takovou zkoušku na konkrétním místě ve skutečné velikosti před jakýmkoli rozhodnutím dobře hodí.
Na co se zeptat tatéra (a případně lékaře)
- Pracoval už s tímto typem jizvy a může ukázat zahojené příklady na srovnatelné kůži?
- Je možné nejprve provést zkoušku na malém místě, například drobnou tečkou, než se rozhodnete pro celý motiv na citlivé jizvě?
- U chirurgické jizvy, jizvy po císařském řezu nebo mastektomii byl před stanovením termínu vyžádán názor chirurga nebo lékaře?
- Byl tatér o předchozím výskytu keloidu informován před sezením, nikoli až během něj, aby to mohl při rozhodování zohlednit?
Shrnutí
Před vším ostatním záleží na dvou věcech: dopřát jizvě dostatek času ke skutečné stabilizaci a poradit se s odborníkem podle jejího typu – u staré a nekomplikované jizvy stačí tatér, u chirurgické jizvy, jizvy po císařském řezu nebo mastektomii je navíc potřeba chirurg nebo lékař. Jakmile máte tyto dvě věci vyřešené, volba mezi lemováním a zakrytím je otázkou návrhu. Konkrétně si ji můžete vyzkoušet pomocí výběru malých dočasných tetování: nejprve otestujete tvar a umístění na zdravé kůži v okolí daného místa. Jakmile si motiv vyberete a vystavíte ho slunci, vyvstane také otázka jeho ochrany – podrobněji se jí věnuje článek o opalovacím krému a tetování. Pokud chcete obecněji vybrat svůj úplně první motiv a jeho umístění, bez ohledu na otázku jizvy, nejucelenějším zdrojem zůstává průvodce prvním tetováním.
